Come vengono rimosse le vene per le vene varicose?

Le vene varicose sono una malattia che assottiglia i vasi sanguigni degli arti inferiori a causa di interruzioni del flusso sanguigno. Se non è stato possibile ottenere l'effetto desiderato utilizzando metodi terapeutici e medicinali, la rimozione della vena probabilmente aiuterà a curare le vene varicose.

In quali casi è necessario un intervento chirurgico?

Una procedura simile viene eseguita per varie indicazioni. Le condizioni del paziente sono determinate da un flebologo. Viene prescritto principalmente quando il problema è già entrato in una fase avanzata, nonché nei seguenti casi:

• se si verificano complicazioni dopo le vene varicose;
• quando i segni di una malattia compaiono sempre più spesso, portando alla sofferenza del paziente;
• vene varicose estese;
• ci sono problemi nel flusso sanguigno dei vasi;
• si verificano ulcere trofiche e tromboflebiti;
• le vene varicose sono accompagnate da eccessivo affaticamento e grave gonfiore che si sviluppa nelle gambe.

L'operazione prescritta per le vene varicose è sicura e viene eseguita utilizzando tecniche innovative. Pertanto, il rischio di complicanze è basso e il corpo non necessita di cambiamenti significativi.

Quando l'operazione non è consentita?

Sebbene l'intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose dia una buona prognosi e venga eseguito con metodi efficaci, esistono ancora una serie di fattori la cui presenza costituisce una controindicazione all'intervento chirurgico:

1. Trombosi venosa profonda degli arti inferiori.
2. Quando compaiono processi infiammatori sulle gambe, tra cui erisipela ed eczema.
3. Malattie cardiache e malattie infettive.
4. 2° e 3° trimestre di gravidanza.
5. Età avanzata.

Come prepararsi all'intervento chirurgico?

Prima dell'intervento, il medico prescrive alcuni test, i cui risultati ti aiuteranno a scegliere il metodo giusto per rimuovere le vene.

Tali studi includono:

• esame ecografico delle vene (Dopplerografia);
• venografia a risonanza magnetica per rilevare coaguli di sangue;
• scansione fronte-retro;
• analisi del sangue di laboratorio.

Tipi di operazioni

Esistono diversi tipi di interventi chirurgici utilizzati per le vene varicose. Per selezionare l’operazione appropriata, il flebologo tiene conto della gravità della patologia, delle condizioni del paziente, della presenza di ulteriori malattie, delle condizioni della superficie cutanea e dei risultati della ricerca.

I seguenti tipi di intervento chirurgico vengono spesso utilizzati quando è necessario rimuovere le vene per le vene varicose:

• flebectomia;
• sclerosi;
• coagulazione laser;
• chirurgia a radiofrequenza;
• trattamento a vapore.

Consideriamo questi metodi in modo più dettagliato.

Metodo della flebectomia

Questo tipo di operazione è considerata classica ed è riconosciuta come la più efficace, quindi viene utilizzata più spesso di altre. Con questo metodo le vene dilatate vengono rimosse attraverso incisioni sulla superficie cutanea. Vengono rimosse solo le parti delle vene dove sono presenti danni.

La flebectomia è utilizzata da moltissimo tempo e pertanto tutte le fasi per eseguirla sono state accuratamente sviluppate. La durata dell'operazione è di 1-2 ore. Il paziente resta in ospedale solo per un giorno.

Nella maggior parte dei casi, la flebectomia viene eseguita in combinazione utilizzando diverse tecniche.

1. Crossectomia. Vengono praticate piccole incisioni alla giunzione della vena safena dilatata o sopra la membrana connettivale della gamba. Le incisioni non sono visibili dopo l'intervento chirurgico. Questa tecnica viene utilizzata più spesso nelle operazioni secondarie per le vene varicose.
2. La safenectomia (tecnica Babcock) è una tecnica che prevede la legatura e il taglio della vena principale attraverso un'incisione vicino all'inguine. La vena viene aperta e i tessuti molli vengono separati da essa. Utilizzato nelle fasi avanzate della malattia.
3. Lo stripping comporta la legatura di una vena, il congelamento su uno strumento chirurgico e la sua rimozione. Lo stripping può essere totale o parziale. Questo metodo si riferisce a interventi chirurgici minimamente invasivi. Tutti gli interventi vengono eseguiti attraverso una puntura nei tessuti superficiali, pertanto non è necessario applicare una sutura.
4. Microflebectomia. Si differenzia dalla flebectomia classica nell'accesso alla vena, che in questa metodica viene effettuato perforando la pelle di 1-2 mm di lunghezza mediante appositi strumenti (uncini Varadi).
5. La dissezione endoscopica viene eseguita inserendo una sonda nelle vene e quindi asportando la parte interessata del vaso. Questo metodo è caratterizzato da un piccolo numero di possibili complicazioni.

Metodo della scleroterapia

Con questa tecnica, la superficie interna delle vene viene incollata insieme utilizzando la sostanza sclerosante, che viene utilizzata per riempire la vena. Successivamente, una nave così incollata si trasforma in tessuto cicatrizzato. Si tratta di un metodo minimamente invasivo efficace non solo per le vene dilatate, ma anche per il varicocele.

Questo metodo viene eseguito nei seguenti modi:

• ecoscleroterapia, quando i vasi vengono incollati insieme mediante iniezioni sclerosanti;
• Tecnica di scleroterapia Foam-Form, quando la cavità della vena viene riempita di schiuma, facendo aderire le pareti.

Metodo di coagulazione laser

La rimozione di una vena sulla gamba per le vene varicose utilizzando questo metodo viene eseguita senza incisioni. Attraverso una piccola puntura nella pelle, il raggio laser sembra sigillare la parte interessata della vena. Questo metodo si è dimostrato il più efficace grazie all'assenza di reazioni avverse. Inoltre, dopo la coagulazione laser non si verifica praticamente alcuna recidiva dei sintomi della malattia.

Questo metodo non richiede punti; il paziente operato viene dimesso dall'ospedale dopo poche ore.

La tecnologia laser viene utilizzata per trattare le piccole vene (fino a 1 mm di diametro). Un altro vantaggio è che non vi è alcun rischio di infezione durante la procedura.

Metodo di chirurgia a radiofrequenza

Se, con una diagnosi di vene varicose, l'intervento chirurgico per rimuovere una vena della gamba utilizzando un metodo laser non è indicato per il paziente, viene utilizzata la chirurgia a radiofrequenza. Questo metodo non produce conseguenze negative, ma il suo costo supera le operazioni precedenti.

Metodo di trattamento a vapore

Uno degli ultimi sviluppi della flebologia. Durante questa operazione, il vapore entra nella vena interessata, sotto la sua influenza le pareti della nave si uniscono. Queste misure sono molto efficaci nei casi di eccessiva tortuosità della vena.

La tecnica del trattamento a vapore consente la dimissione del paziente dall'ospedale entro 24 ore. Dopo tale intervento chirurgico, sulla pelle non rimangono danni o cicatrici.

Vantaggi dei metodi chirurgici

Il trattamento delle vene varicose rimuovendo le vene delle gambe con metodi chirurgici moderni presenta numerosi aspetti positivi:

1. Vengono eseguiti con un intervento minimo nel corpo del paziente e interessano una piccola area dall’esterno.
2. Eseguito senza anestesia generale.
3. Durata minima della degenza di un paziente in ambiente ospedaliero.
4. Breve periodo di recupero.

Come sta andando il periodo di recupero?

Il rischio di recidiva della malattia o di reazioni avverse durante l'esecuzione di questo tipo di intervento chirurgico è basso. Ma durante il periodo di riabilitazione è importante seguire rigorosamente le istruzioni del medico curante.

I principali requisiti che devono essere soddisfatti dopo la rimozione delle vene varicose includono quanto segue:

• indossare biancheria intima speciale che non consente alle vene di espandersi;
• applicare una benda stretta sulla zona interessata (è meglio usare una benda elastica);
• frequentare lezioni di fisioterapia, osservando il carico raccomandato. Dopo aver completato il corso di terapia fisica, continua a eseguire esercizi ginnici da solo per prevenire il ristagno nel flusso sanguigno delle gambe;
• uso di agenti antipiastrinici prescritti da un flebologo (medicinali per prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle vene);
• indossare scarpe comode.

Vale anche la pena ricordare che non dovresti sollevare pesi, permetterti di ingrassare o bere alcolici. Dovresti evitare di andare in sauna, guidare un'auto o eseguire qualsiasi lavoro che richieda un lavoro fisico pesante.

Possibili complicazioni

Anche un'operazione eseguita con successo non garantisce la completa assenza di reazioni avverse.

Possibili manifestazioni dopo l'intervento chirurgico per rimuovere una vena sulla gamba per le vene varicose:

1. Nei casi in cui sono interessate le terminazioni nervose, possono verificarsi attacchi dolorosi quando si tocca la pelle.
2. Ematomi significativi. Scompaiono entro 1-4 mesi.
3. Nei punti di foratura o incisione si avverte una compattazione che scomparirà contemporaneamente agli ematomi.
4. Gonfiore alle gambe.
5. Manifestazioni ripetute di vene varicose. Si verifica in casi di predisposizione ereditaria o in violazione delle istruzioni mediche.

Per evitare manifestazioni negative, è necessario mantenere le vene e i muscoli in buona forma per il normale funzionamento del flusso sanguigno degli arti inferiori.

Misure preventive

In caso di ereditarietà sfavorevole, quando ai parenti sono state diagnosticate vene varicose o una persona è a rischio per altri motivi, è importante adottare misure preventive:

• assumere regolarmente vitamina C, che rafforza le pareti dei vasi sanguigni e migliora la composizione del sangue;
• utilizzare farmaci venotonici, il loro uso deve essere concordato con un medico;
• utilizzare indumenti compressivi;
• L'educazione fisica è importante; nuotare, camminare e andare in bicicletta hanno un buon effetto sul flusso sanguigno.

La prevenzione implica anche il passaggio a uno stile di vita sano: è necessario riconsiderare la propria dieta e abbandonare le cattive abitudini.